ब्रेस्ट स्क्रीन उन महिलाओं के लिए एक स्क्रीनिंग मैमोग्राम (स्तन का एक कम डोज़ वाला एक्स-रे) है, जिन्हेंस्तन में ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं जैसे कि कोई गांठ, निप्पल से रिसाव, या स्तन में हुआ परिवर्तन जो असामान्य हो।

स्क्रीनिंग मैमोग्राफी में प्रत्येक स्तन की कम से कम दो चित्र लेना शामिल हैं - एक ऊपर की तरफ से और दूसरी साईड से। यह वर्तमान में अज्ञात स्तन कैंसर के लिए सबसे प्रभावी स्क्रीनिंग परीक्षण है।

यदि किसी महिला के स्तन में लक्षण हैं, तो उसे नैदानिक मैमोग्राम की आवश्यकता हो सकती है। एक नैदानिक मैमोग्राम में स्तन के अधिक विस्तृत चित्र शामिल होते हैं जिससे डॉक्टरों को लक्षण का आकलन करने में मदद मिलती है। कुछ कैंसर मैमोग्राम पर नहीं दिखते हैं, इसलिए अन्य विस्तृत परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

यही कारण है कि ब्रेस्ट स्क्रीन केवल उन महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं जिनके स्तन में बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं।

ब्रेस्टस्क्रीन एसए 50 से 74 वर्ष की आयु की महिलाओं को हर दो साल में ब्रेस्ट स्क्रीन करवाने के लिए आने के लिए कहता है। प्रमाण सुझाते हैं कि इस आयु वर्ग में नियमित जांच करनी सबसे प्रभावी रहती है।

40 से 49 और 75 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं भी नि: शुल्क ब्रेस्ट स्क्रीन करवाने के लिए अपॉइंटमेंट ले सकती हैं, लेकिन यह तय करने के लिए कि क्या स्तन की जांच उनके लिए सही है, उन्हें अपने डॉक्टर के साथ बात करने के लिए पुरज़ोर सलाह दी जाती है।

40 साल से कम उम्र की महिलाओं के लिए ब्रेस्ट स्क्रीनिंग एक प्रभावी जांच परीक्षण नहीं है। जबकि स्तन कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है, यह 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में बहुत कम होता है।

जिन महिलाओं के परिवार में स्तन कैंसर की समस्याएँ रही हैं, वह 40 साल की उम्र से हर साल एक बार ब्रेस्ट स्क्रीन करवा सकती है।

विभिन्न आयु समूहों के लिए स्क्रीनिंग के बारे में जानकारी और परिवार में यह समस्या रहने से सम्बन्धित जानकारी के लिए, ब्रेस्टस्क्रीन एसए की वेबसाइट, पर जाएं।

कुछ महिलाओं को अलग देखभाल और सेवाओं की आवश्यकता हो सकती है जो स्क्रीनिंग का हिस्सा नहीं हैं।

इसमें वे महिलाएं शामिल हैं जिनके :

• स्तन के लक्षण (जैसे कि कोई गांठ, निप्पल से रिसाव या उनके स्तनों में परिवर्तन) हैं।

• उनके परिवार में स्तन और / या ओवरी का कैंसर काफ़ी हद तक रहा है।
• पिछले पांच वर्षों में पहले भी स्तन कैंसर का निदान हुआ है।
• शरीर के ऊपरी हिस्से का काम करना कम हो गया है या जिन्हें अपने स्वयं के वजन को उठाने या संभालने में कठिनाई हो रही है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको सबसे उपयुक्त देखभाल और सेवा प्राप्त हो, आप अपने डॉक्टर या ब्रेस्टस्क्रीन एसए के साथ 13 20 50 फोन पर बात करें।

ब्रेस्टस्क्रीन एसए में एडिलेड महानगरीय क्षेत्र के भीतर सात स्थाई क्लीनिक हैं, और तीन मोबाइल स्क्रीनिंग यूनिट्स हैं जो हर दो साल में ग्रामीण, दूरदराज, बाहरी-महानगरीय और कुछ महानगरीय क्षेत्रों का दौरा करती हैं। हमारे स्थायी क्लीनिक के स्थान इस पुस्तिका के पीछे सूचीबद्ध हैं, और स्थानों की एक विस्तृत सूची हमारी वेबसाइट पर देखी जा सकती है।

आप अपनी अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए ब्रेस्टस्क्रीन एसए को सुबह 8.30 से सायं 5 बजे के बीच 13 20 50 पर कॉल कर सकती हैं। कृपया ध्यान दें कि जब आप अपॉइंटमेंट लेती हैं, तो हमें आपसे कई व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रश्न पूछने होंगे, इसलिए कृपया सुनिश्चित करें कि कॉल करने पर उनका जवाब देने के लिए आपके पास समय और एकांतता है।

वैकल्पिक रूप से , आप यहाँ पर ऑनलाइन बुकिंग कर सकते हैं।

कृपया अपनी अपॉइंटमेंट के समय से 10 मिनट पहले पहुंचें और अपने सहमति फॉर्म को पूरा करने के लिए और सवाल पूछने के लिए खुद को पर्याप्त समय दें। कृपया अपने साथ अपना मेडिकेयर कार्ड लाना भी याद रखें।

हमारे सहायक रिसेप्शनिस्टों में से एक आपका पूरा नाम, जन्मतिथि और पते के विवरण की जांच करेगा/गी ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे सही हैं और हम सही व्यक्ति की स्क्रीनिंग कर रहे हैं। एक विशेषज्ञ महिला रेडियोग्राफर फिर आपको स्क्रीनिंग रूम में ले जाएगी और आपको अपनी कमर से ऊपर के अपने कपड़े उतारने होंगे। यदि आप चाहें तो अपनी शर्ट या कार्डिगन को अपने कंधों पर लपेट सकती हैं, अथवा मांगे जाने पर डिस्पोजेबल गाउन उपलब्ध हैं।

जब आप तैयार हो, तो रेडियोग्राफर मैमोग्राफी मशीन में एक समय में एक स्तन रखेगा। चित्र लेने के लिए मशीन 10-15 सेकंड के लिए आपके स्तन पर मजबूती से दबाव डालेगी। आमतौर पर प्रत्येक स्तन के दो चित्रlलिए जाते हैं, एक ऊपर से और दूसरी साईड से। बड़े स्तन वाली महिलाओं को यह सुनिश्चित करने के लिए कि स्तन के सभी ऊतक देखे जा सके इसके लिए अतिरिक्त चित्रों की आवश्यकता हो सकती है। एक बार जब आपके चित्र ले लिए जाते हैं हैं, तो आप अपने कपड़े पहन लेंगी और आपकी अपॉइंटमेंट समाप्त हो जाएगी।

आपके चित्रों को आपकी अपॉइंटमेंट के समय नहीं पढ़ा जाता है। आपका मैमोग्राम करने वाला रेडियोग्राफर तकनीकी गुणवत्ता के लिए आपकेचित्रोंकी जाँच करेगा। आपके चित्रोंको फिर एडिलेड में हमारी राज्य समन्वय यूनिट में भेजा जाता है, जहां उन्हें कम से कम दो विशेषज्ञ रेडियोलॉजिस्ट द्वारा पढ़ा जाएगा।

कुछ महिलाओं को चिंता होती हैं कि ब्रेस्ट स्क्रीन में दर्द होगा। सच्चाई यह है कि हर महिला अलग है। कुछ कहती हैं कि यह असुविधाजनक है, कुछ कहती हैं कि इस में थोड़ा दर्द होता है, और अन्य महिलाएं कहती हैं कि यह बिल्कुल ठीक है। यदि आप असुविधा महसूस करती हैं तो यह केवल कुछ सेकंड तक ही होनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक्स-रे मशीन में आपके स्तनों को जोर से दबाना पड़ता है ताकि एक स्पष्ट चित्र लिया जा सके। यदि आपको यह इसमें बहुत दर्द होता है, तो आप किसी भी समय इसप्रक्रिया को रोक सकती हैं। यदि आप चिंतित हैं तो कृपया मुलाकात के दौरान रेडियोग्राफर से बात करें।

हर बार जब आप मैमोग्राम करवाती है, तो आप रेडिएशन की एक बहुत छोटी डोज़ के संपर्क में आती हैं। मैमोग्राफी यूनिटें उच्च गुणवत्ता वाले चित्र लेने के लिए रेडिएशन की सबसे कम डोज़ का उपयोग करती हैं। यह डोज़ लोगों द्वारा अन्य आम एक्स-रे करवाने के समान है, और स्तन को दबाने से इसके असर को कम से कम किया जाता है। अनुसंधान से पता चलता है कि स्तन कैंसर की जांच से होने वाले लाभ रेडिएशन के जोखिम से कही अधिक हैं।

आपकी ब्रेस्ट स्क्रीन के बाद, आपके चित्रों को कम से कम दो स्वतंत्र रेडियोलॉजिस्ट द्वारा पढ़ा जाएगा। उनके निष्कर्षों के आधार पर, आपको एक परिणाम दिया जाएगा: या तो ‘स्तन कैंसर का कोई सबूत नहीं है’ या ‘अधिक परीक्षणों के लिए वापिस बुलाना।

आपकी मुलाकात के 14 दिनों के भीतर आपके परिणाम आमतौर पर आपको और आपके नामांकित चिकित्सक को डाक से भेजे जाते हैं। चूंकि यह परीक्षण केवल स्तन कैंसर की जाँच करता है, इसलिए किसी भी गैर-कैंसर (सौम्य) परिवर्तन के बारे में सूचित नहीं किया जाता है।

जांच की गई लगभग 5% महिलाओं को ब्रेस्टस्क्रीन एसए में और अधिक परीक्षणों के लिए दोबारा आने के लिए कहा जाएगा। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको स्तन कैंसर है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कभी-कभी अधिक परीक्षणों की आवश्यकता होती है। अधिकांश ऐसा महिलाओं के लिए उनकी पहली ब्रेस्ट स्क्रीन करवाए जाने पर होता है, क्योंकि उनकी तुलना करने के लिए पिछले मैमोग्राम चित्र नहीं होते हैं। कुछ ऐसा जो आपके पहले मैमोग्राम पर असामान्य लगता हो, पूरी तरह से सामान्य हो सकता है।

महिलाओं को एडिलेड में हमारे समर्पित मूल्यांकन क्लिनिक में दोबारा बुलाया जाता है, जहां उनके परीक्षण होंगे, जिसमें अधिक विस्तृत मैमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, एक नैदानिक स्तन परीक्षण और कुछ मामलों में बायोप्सी शामिल हो सकती हैं। यह एक बहुत ही विचलित करने वाला अनुभव हो सकता है और हमारे स्वास्थ्य पेशेवरों की विशेष टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आप अपने दौरों के दौरान यथासंभव आरामदायक हों।

ज्यादातर महिलाएं जिनके और अधिक परीक्षण होने हैं उन्हें आश्वस्त किया जाता है कि उन्हें स्तन कैंसर नहीं है। फिर समय आने पर उन्हें अगली ब्रेस्ट स्क्रीन के लिए दोबारा बुलाया जाता है।

बहुत कम महिलाओं (सभी दक्षिण ऑस्ट्रेलियाई महिलाओं की 1% से कम) को उनके मूल्यांकन क्लिनिक की अपॉइंटमेंट के बाद स्तन कैंसर का रोग-निदान प्राप्त होता है। स्वास्थ्य पेशेवरों की हमारी विशेषज्ञ टीम इस प्रक्रिया के माध्यम से आपका मार्गदर्शन करेगी और बताएगी कि आगे क्या होगा।

जबकि ब्रैस्टस्क्रीन एसए स्तन कैंसर के लिए महिलाओं का इलाज नहीं करता है, हम आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करके आपकी भविष्य की देखभाल की जरूरतों को व्यवस्थित करने में मदद करेंगे। आपका डॉक्टर आपके विशेषज्ञ रेफरल, उपचार और अनुवर्ती विकल्पों पर आपके साथ चर्चा करेगा।

ब्रेस्ट कैंसर के बारे में अधिक जानकारी के लिए, आप कैंसर ऑस्ट्रेलिया की वेबसाइट पर जा सकती हैं।

ऐसे कई कारक हैं जो स्तन कैंसर के बढ़ने के आपके व्यक्तिगत जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें व्यक्तिगत कारक जैसे कि महिला होना, आपकी उम्र, यदि आपका स्तन कैंसर का पहले रोग-निदान हो चुका है, आपका व्यक्तिगत स्तन घनत्व और आपके परिवार में इसका इतिहास। अन्य आपके जीवनशैली के कारक हैं जैसे कि आपका आहार, आप कितनी बार व्यायाम करती हैं, यदि आप धूम्रपान करती हैं या नियमित रूप से शराब पीती हैं। यदि आप अपने जोखिम का आकलन करना चाहती हैं, तो आप अपने डॉक्टर से बात कर सकती हैं या www.breastcancerrisk.canceraustralia.gov.au. पर निम्न ऑनलाइन प्रश्नावली का उपयोग कर सकती हैं।

एक महिला के स्तन फैटी टिशू और फाइब्रोग्लैंडुलर टिशू (नॉन-फैटी) से बने होते हैं। मैमोग्राम पर, वसायुक्त ऊतक काला दिखाई देता है जबकि शेष स्तन ऊतक सफेद या 'घना' दिखाई देता है। मैमोग्राम पर फाइब्रोग्लैंडुलर टिशू (सफेद क्षेत्र) की सापेक्ष मात्रा को स्तन घनत्व के रूप में जाना जाता है।

चूंकि ब्रेस्ट कैंसर एक मैमोग्राम पर सफेद एरिया के रूप में भी दिखाई देता है, उच्च स्तन घनत्व स्क्रीनिंग मैमोग्राफी की संवेदनशीलता को कम करता है। इसके बावजूद भी, 50 से 74 साल की महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग मैमोग्राफी अभी भी सबसे अच्छा जनसंख्या-आधारित स्तन कैंसर स्क्रीनिंग टेस्ट है, जिसमें घने स्तन वाले लोग भी शामिल हैं।

40 वर्ष से अधिक उम्र की लगभग 40% महिलाओं में घने स्तन होना आम और सामान्य बात है।

आपके स्तन घनत्व को आपके स्तन के स्क्रीन परिणामों के साथ सूचित किया जाएगा।

स्तन घनत्व के बारे में अधिक जानकारी हमारी वेबसाइट पर पाई जा सकती है।

प्रारंभिक अवस्था में स्तन कैंसर का पता लगाना

2008 में, स्थानीय शोध में पाया गया कि 50 से 69 वर्ष की दक्षिण ऑस्ट्रेलियाई महिलाओं, जिन्होंने हर दो साल में एक ब्रेस्ट स्क्रीन करवाया, इससे स्तन कैंसर से उनकी मृत्यु होने की संभावना 41% तक कम हुई।*

कम भेदन उपचार

प्रत्येक 1000 महिलाएं जिन्होंने ब्रेस्ट स्क्रीन करवाया है, उनमें से केवल 6 महिलाओं में स्तन कैंसर पाया जाता है। स्तन कैंसर जिन्हें ब्रेस्ट स्क्रीन एसए के माध्यम से पता लगाया जाता है, आम तौर पर कम फैले होते हैं, जिससे उनका इलाज करना सरल और आसान हो जाता है। महिला के समग्र स्वास्थ्य परिणाम में भी सुधार होता है।

आश्वासन

जिन महिलाओं की ब्रेस्ट स्क्रीन होती है, उन्हें ‘ ब्रेस्ट कैंसर होनेका कोई सबूत नहीं’ का परिणाम मिलेगा और वे आश्वस्त महसूस करेंगी कि वे अपने स्तन स्वास्थ्य को बनाए रखने में सक्रिय हैं।

वर्तमान में स्तन कैंसर की जांच के लिए स्क्रीनिंग मैमोग्राम सबसे प्रभावी तरीका है, इसकी सीमाएँ हैं जिनसे आपको अवगत होने की आवश्यकता है।

स्तन कैंसर मौजूद है लेकिन नहीं पाया गया

एक स्क्रीनिंग मेम्मोग्राम सभी स्तन कैंसर का पता नहीं लगाता। कुछ कैंसर स्क्रीनिंग मैमोग्राम पर नहीं देखे जा सकते हैं या मैमोग्राम के बीच के समय के दौरान विकसित हो सकते हैं। कुछ संभावना है कि स्क्रीनिंग मैमोग्राम पर कैंसर को देखने में चूक हो सकती है। इससे बाद के चरण में स्तन कैंसर का निदान हो सकता है

50 से 74 वर्ष की आयु की 1000 महिलाओं मे 1 से कम महिला को उनकी स्तन स्क्रीन के बाद के 12 महीनों में स्तन कैंसर होता है।

स्क्रीनिंग मैमोग्राम की प्रभावशीलता पर असर डालने वाले अन्य कारकों में महिला की उम्र और उसके व्यक्तिगत स्तन घनत्व शामिल हो सकते हैं।

स्तन कैंसर पाया जाता है और अनावश्यक रूप से इलाज किया जाता है (ओवरडायग्नोसिस – ज़रुरत से अधिक रोग-निदान)

स्तन की जांच में ऐसा स्तन कैंसर भी पाया जा सकता है जो संभवतः जानलेवा नहीं होता। इसका मतलब यह है कि महिला कैंसर के लिए इलाज करवाने का विकल्प चुन सकती है जो हो सकता है कि उसके लिए कभी भी हानिकारक नहीं हो, हालांकि उसे स्वयं उपचार से नुकसान हो सकता है।

अभी यह सटीकता से बता पाना संभव नहीं है कि कौन से स्तन कैंसर जानलेवा हो सकते हैं और कौन से नहीं।

अधिक परीक्षण किए जाते हैं, लेकिन स्तन कैंसर नहीं पाया जाता है।

यदि आपके स्क्रीनिंग मैमोग्राम पर आपके स्तन के ऊतकों में कोई चिंताजनक या बदलाव पाया जाता है, तो आपको और अधिक परीक्षणों के लिए ब्रैस्टस्क्रीन एसए के आकलन क्लिनिक में दोबारा बुलाया जाएगा। इन परीक्षणों में आगे की मैमोग्राफी अल्ट्रासाउंड और संभवतः एक नैदानिक स्तन परीक्षण या बायोप्सी शामिल होगी। जबकि यह महिलाओं के लिए एक चिंताजनक समय हो सकता है, अधिकांश को आश्वस्त किया जाएगा कि उन्हें स्तन कैंसर नहीं है।

भले ही आपने दो-वर्षीय स्तन स्क्रीन करवाई है, तब भी स्तन के प्रति जागरूक होना महत्वपूर्ण है क्योंकि स्तन कैंसर किसी भी समय विकसित हो सकता है। इसमें स्क्रीनिंग की मुलाकातों के बीच का समय शामिल है।

अपने स्तनों के सामान्य रूप और छुअन को जानना महत्वपूर्ण है। जिन चीजों पर आपको नज़र रखनी चाहिए उनमें शामिल हैं:

• आपके स्तनों में एक नई गांठ या सूजन होना, खासकर अगर यह केवल एक स्तन में हो
• आपके स्तन के आकार और आकृति में बदलाव
• निपल में परिवर्तन, जैसे पपड़ी जम जाना, अल्सर, लालिमा या निप्पल का अंदर खिच जाना
• आपके निप्पल से रिसाव जो निप्पल को दबाए बिना ही होता है आपके
• स्तन की त्वचा में बदलाव जैसे लालिमा या गड्ढे से हो जाना या त्वचा में सिकुड़न
• ऐसा दर्द जो ठीक नहीं होता है।

स्तन में अधिकांश परिवर्तन स्तन कैंसर के कारण नहीं होंगे, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करने के लिए उनकी जांच करवानी चाहिए। यदि आपको अपने स्तनों के रंगरूप में बदलाव महसूस होता है ,भले ही आपका पिछला स्क्रीनिंग मैमोग्राम सामान्य था, फिर भी बिना देर किए अपने डॉक्टर को दिखाएं।

कृपया अपने अपॉइंटमेंट के दिन टैल्कम पाउडर या डिओडोरेंट न लगाएं क्योंकि यह आपकी ब्रेस्ट स्क्रीन को प्रभावित कर सकता है।

• टू-पीस आउटफिट पहनें क्योंकि ब्रेस्ट स्क्रीन के दौरान आपको अपनी ब्रा और टॉप उतारना होगा।
• कृपया अपनी मुलाकातके लिए अपना मेडिकेयर कार्ड अपने साथ लाना याद रखें, साथ ही साथ अपना पूरा भरा हुआ और हस्ताक्षरित सहमति फॉर्म भी।
• कृपया अपनी अपॉइंटमेंट के समय से 10 मिनट पहले पहुंचें ताकि हम आपकी कागजी कार्रवाई को पूरा कर सकें।
• यदि आपका कहीं और मैमोग्राम हुआ है, तो कृपया हमारे कर्मचारियों को अपनी अपॉइंटमेंट की बुकिंग के समय बताएं।
• यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया हमारे सहयोगी कर्मचारी से पूछें।

कैंसर ऑस्ट्रेलिया

www.canceraustralia.gov.au

ब्रेस्ट कैंसर रिस्क कैलकुलेटर

breastcancerrisk.canceraustralia.gov.au

ऑस्ट्रेलियन इंस्टीट्यूट ऑफ हैल्थ एंड वेलफेयर

www.aihw.gov.au