Snimanje dojki je uzimanje mamograma (tj. rendgenskog snimka dojki koji se provodi korištenjem niske doze zračenja), a namijenjeno je ženama koje nemaju nikakvih simptoma raka dojke, kao što su npr. kvržica, iscjedak iz bradavice ili bilo kakva neobična promjena na dojci.

Uzimanje mamograma u svrhe ranog otkrivanja raka dojke uključuje najmanje dvije snimke svake dojke – jednu koja se uzima odozgo, i drugu, sa strane dojke. Za sada je to najdjelotvorniji test za rano otkrivanje raka dojke, dok simptomi još nisu prisutni.

Ženama koje pokazuju neke od simptoma raka dojke trebat će dijagnostički mamogram. Dijagnostički mamogram uključuje uzimanje detaljnijih slika dojke, kako bi doktori mogli preciznije procijeniti simptome. Neki oblici raka dojke neće se vidjeti na mamogramu, pa će za njih biti potrebni drugi oblici detaljnih pretraga.

Iz gorenavedenih razloga, snimanje dojki u svrhe ranog utvrđivanje raka dojke prikladno je jedino za žene koje još nemaju nikakvih simptoma raka dojke.

BreastScreen SA poziva žene starosne dobi od 50 do 74 godina da dođu na redovno snimanje dojki svake dvije godine. Naučni dokazi upućuju na to da je redovno snimanje dojki najprikladnije za tu starosnu skupinu.

Žene sarosne dobi od 40 do 49 godina i sarije od 75 godina, također mogu zakazati besplatno snimanje dojki, ali im se čvrsto preporučuje da prije toga porazgovaraju sa svojim doktorom, koji će im reći da li je snimanje dojki za rano utvrđivanje raka dojke prikladno u njihovom slučaju.

Ovo snimanje nije prikladno za žene koje su mlađe od 40 godina. Premda se rak dojke može pojaviti u bilo kojoj starosnoj dobi, on je znanto rjeđi u žena koje su mlađe od 40 godina.

Žene koje imaju potvrđenu pojavu slučajeva raka dojke u porodici, mogu dolaziti na snimanje svake dvije godine, čim navrše 40 godina.

Za informacije o snimanju dojki za različite starosne grupe i žene u čijim se porodicama pojavljuje rak dojke, kliknite ovdje.

Nekim ženama će biti potrebna drugačija njega i usluge od onih koje se pružaju kao dio programa redovnog snimanja dojki.

To uključuje žene koje:

• već imaju simptome raka dojke (kao što je kvržica, iscjedak iz bradavice ili promjena na dojci)

• imaju utvrđenu porodičnu historiju pojave raka dojke /ili raka jajnika

• kojima je dijagnosticiran rak dojke u zadnjih 5 godina
• koje imaju ograničenu pokretljivost gornjeg dijela tijela, ili im je teško držati vlastitu težinu.

Razgovarajte sa svojim doktorom ili nazovite BreastScreen SA na 13 20 50 da biste osigurali za vas najprikladniju njegu i usluge.

BreastScreen SA ima 8 stalnih klinika unutar gradskog područja Adelaida, i 3 terenske jedinice koje svake dvije godine posjećuju ruralna, udaljena, izvangradska i neka gradska područja. Lokacije naših stalnih klinika se nalaze na pozadini ove brošure, a detaljniju listu lokacija možete naći ovdje.

Možete nazvati BreastScreen SA na 13 20 50 i zakazati snimanje između 8.30 i 17 sati. Molimo imajte u vidu da ćemo vam trebati postaviti određeni broj pitanja o vašem osobnom zdravlju kada zakazujete termin, pa molimo da se pobrinete da osigurate dovoljno vremena i da ste u privatnoj okolini, da biste na njih mogli slobodno odgovoriti kad nas budete nazvali.

U suprotnom, snimanje možete zakazati ovdje online.

Molimo vas da na snimanje dođete 10 minuta ranije, da biste mogli ispuniti formular sa pristankom na snimanje i postaviti nam pitanja koja ćete možda imati. Ne zaboravite ponijeti svoju Medicare karticu.

Jedna od naših ljubaznih službenica na recepciji će zatim provjeriti vaše ime i prezime, datum rođenja i adresu, da bi se osiguralo da su svi podaci tačni i da snimamo pravu osobu. Specijalizirana tehničarka će vas nakon toga odvesti u prostoriju za snimanje, gdje ćete svući odjeću od pojasa pa na gore. Možete se ogrnuti svojom košuljom ili džemperom, ili zatražiti bolnički ogrtač.

Kad budete spremni, tehničarka će najprije položiti jednu od vaših dojki na aparat za mamografiju. Tokom 10-15 sekundi koliko traje snimanje, dojka će vam biti čvrsto pritisnuta pod aparatom. Obično su potrebna dva snimka svake dojke, jedan odozgo, a drugi sa strane. Žene sa većim dojkama će možda trebati dodatne snimke, kako bi se osiguralo da je čitavo tkivo dojke snimljeno u potpunosti. Nakon što su snimci urađeni, moći ćete se obući i pregled je završen.

Vaši snimci se ne očitavaju tokom snimanja. Tehničarka koja vam snima mamogram će samo provjeriti tehnički kvalitet vaših snimaka. Snimci se potom šalju našoj Državnoj jedinici za koordinaciju u Adelaidu, gdje će ih očitati najmanje dva radiologa-specijalista.

Dosta žena misli da je snimanje dojki bolno. Međutim, radi se o tome da se svaka žena osjeća dugačije. Neke kažu da snimanje nije ugodno, a druge se osjećaju sasvim u redu. Ako osjećate određenu nelagodu, ona će trajati samo nekoliko sekundi. Nelagodu uzrokuje pritisak rendgenske mašine, potreban da bi se uzele čiste snimke. Ako osjećate da vas pritisak previše boli, možete u bilo kojem trenutku zatražiti da se procedura prekine. Ako vas bilo šta zabrinjava, molimo vas da o tome porazgovarate sa svojom radiografkinjom, tokom snimanja.

Svaki puta kad imate mamogram izloženi ste vrlo maloj dozi radijacije. Ambulantne jedinice za snimanje mamograma koriste najmanje moguće doze radijacije za dobivanje visokokvalitetnog snimka. Doza je slična onoj koja se koristi u mnogim drugim općim rendgenskim snimanjima, a dodatno je smanjena samim pritiskom na dojku. Istraživanja pokazuju da korist snimanja u svrhe ranog pronalaženja raka dojke uveliko nadmašuje rizik koji uzrokuje radijacija.

Poslije snimanja, vaše snimke će očitati najmanje dva nezavisna radiologa. Zavisno od njihovog nalaza, dobit ćete jedan od sljedećih rezultata, tj. ‘nema dokaza o raku dojke’ ili ‘poziva vas se na dodatne pretrage’.

Vaši rezultati se obično šalju poštom, i vama i doktoru kojeg ste nominirali, u roku od 14 dana od snimanja. Pošto se ovim testom razmatra samo rak dojke, ne piše se nikakav izvještaj o dobroćudnim (benignim) promjenamana na dojci.

Oko 5% žena koje su snimljene, bit će pozvano da dođu nazad u BreastScreen SA na dodatne pretrage. To ne znači da imate rak dojke, ali ponekad su potrebni dodatni testovi da biste mogli biti sigurni da je sve u redu. To se češće dešava ženama koje su došle na prvo snimanje, pošto ne postoji raniji mamogram koji se može koristiti za usporedbu. Nešto što na vašem prvom mamogramu možda izgleda neobično, može u vašem slučaju biti potpuno normalno.

Žene se tada pozivaju da se vrate u našu specijalizovanu kliniku za procjenu u Adelaidu, gdje će imati dodatne pretrage, u koje može biti uključena detaljnija mamografija, ultrazvuk, klinički pregled dojki i, u nekim slučajevima, biopsija. To za svaku ženu može biti stresno iskustvo, ali naš specijalizovani tim profesionalnih zdravstvenih radnika će se pobrinuti da vam se tokom posjete osigura najveći mogući nivo komfora.

Većina žena koje imaju dodatne testove nemaju rak dojke. Poslije će vas se pravovremeno pozvati na ponovna snimanja.

Malom broju žena (manjem od 1% svih snimljenih žena u Južnoj Australiji) bit će nakon posjete klinici za procjenu, postavljena dijagnoza raka dojke. Naš specijalistički tim profesionalnih zdravstvenih radnika će vas voditi kroz cijeli proces i objasniti vam šta će se dalje dešavati.

Pošto BreastScreen SA ne provodi liječenje raka dojke, pomoći ćemo vam da organizirate buduću njegu i liječenje, preko vašeg doktora. Vaš doktor će s vama porazgovarati o upućivanju specijalisti, vašem budućem liječenju i mogućem izboru koji vam se nudi u vezi daljih tretmana.

Za više informacija o raku dojke možete posjetiti vebsajt organizacije Cancer Australia.

Postoji određeni broj faktora koji povećavaju vaš osobni rizik od obolijevanja od raka na dojci. U njih su uključeni osobni faktori kao što je sama činjenica da ste ženskog pola, vaša starosna dob, ranija dijagnoza raka na dojci, lična gustoća tkiva dojke i slučajevi ove bolesti koji su se prethodno pojavili u vašoj porodici. Drugi faktori uključuju način života - kao što je vaša ishrana, kako često vježbate, da li pušite i da li redovno pijete alkohol. Ako želite procijeniti svoj potencijali rizik od raka dojke, možete porazgovarati s vašim doktorom ili ispuniti sljedeći upitnik preko interneta, na adresi: www.breastcancerrisk.canceraustralia.gov.au.

Ženska dojka se sastoji od masnog tkiva i fibrozno-žljezdanog (nemasnog) tkiva. Masno tkivo se na mamogramu vidi kao područje crne boje, dok preostalo tkivo dojke izgleda bijele boje, ili ‘gušće’ konzistencije. Relativna količina fibrozno-žljezdanog tkiva (bijeli prostori) koji se vide na mamogramu se procjenjuju kao veća ‘gustoća dojke’.

Pošto različiti oblici raka dojke na mamogramu takođe izgledaju kao bijeli prostori, veća osobna gustoća dojke smanjuje preciznost mamografskog snimka. Unatoč tome, snimljeni mamogram je još uvijek najbolji test za masovnu provjeru raka na dojci za žene starosne od 50 do 74 godina, uključujući i žene sa gustim tkivom dojke.

Gusto tkivo u dojkama je česta pojava i normalno je kod otprilike 40% žena starijih od 40 godina.

Vaša gustoća dojki bit će uključena u izvještaj, zajedno s rezultatima vašeg snimanja.

Više informacija o gustoći dojki možete naći na našem vebsajtu.

Otkrivanje raka dojke u ranom stadiju

Naučni rezultati na lokalnom nivou su u 2008. godini utvrdili je da su žene u Južnoj Australiji u dobi od 50 do 59 godina, koje su imale snimanje dojki svake dvije godine, smanjile potencijalnu smrtnost od raka dojke za 41%.*

Manje invazivno liječenje

Na svakih 1000 žena koje su imale redovna snimanja dojki, kod samo 6 žena se otkriva rak dojke. Općenito govoreći, svi oblici raka dojke koji su otkriveni snimanjem dojke u BreastScreen SA su manje uznapredovali, šta znači da se oni jednostavnije i lakše liječe. Time se i opća prognoza za ženu takođe poboljšava.

Duševni mir

Većina žena koje provode redovno snimanje dojki dobiva rezultat da ‘nema dokaza o raku dojke’, šta će ih umiriti jer će znati da su proaktivne u očuvaju zdravlja svojih dojki.

Iako je u ovom trenutku mamogram najefikasniji način provjere na rak dojke, on ima ograničenja koja trebate imati u vidu, na primjer:

Ako je rak dojke prisutan, ali nije otkriven

Snimljeni mamogram neće otkriti sve oblike raka dojke. Neki oblici raka se ne mogu vidjeti na mamogramu, ili se mogu razviti tokom razdoblja između dva mamograma. Postoji mala šansa da rak nije uočen na mamogramu. To može rezultirati postavljanjem dijagnoze raka dojke u kasnijem stadiju.

Kod manje od 1 u 1000 žena sarosne dobi od 50 do 74 godina, rak dojke će biti dijagnosticiran 12 mjeseci nakon snimanja.

Drugi faktori koji doprinose efikasnosti dijagnoze korištenjem mamograma, mogu uključivati starosnu dob žene i prirodnu gustoću dojki.

Ako je rak dojke dijagnosticiran, ali je nepotrebno liječen (Dijagnoza za koju nije preporučeno liječenje)

Snimanje dojki može također otkriti oblike raka dojke koji možda nisu opasni po život. To znači da žena potencijalno može odlučiti da joj se pruži liječenje za rak koji joj možda nikada neće ugrožiti život, ali joj liječenje protiv raka može može naštetiti zdravlju.

Još uvijek nije moguće tačno utvrditi koji oblici raka dojke mogu potencijalno postati opasni po život, a koji ne.

Ako su urađeni dodatni testovi, ali rak dojke svejedno nije otkriven

Ako je pronađeno nešto što izgleda zabrinjavajuće, ili je na mamogramu otkrivena neka promjena, bit ćete ponovo pozvani u BreastScreen SA kliniku, da provedete dodatne pretrage. U te pretrage će biti uključena dodatna mamografija, ultrazvuk, a možda i klinički pregled dojki ili biopsija. Iako to za ženu može biti stresno razdoblje, većini žena će ove pretrage samo potvrditi da nemaju rak dojke.

Čak i ako provodite snimanje dojki svake dvije godine, važno je da im posvećujete redovnu pažnju, jer se rak dojke može razviti u bilo kojem trenutku. To uključuje i radoblje između zakazanih snimanja.

Važno je da pratite kako vaše dojke normalno izgledaju i kako se osjećaju na dodir. Trebate provjeravati:

• pojavu novih kvržica ili hrapavost na dojkama, naročito ako su te promjene prisutne samo na jednoj dojci
• promjene u veličini ili obliku dojke
• promjene na bradavici, kao što su kraste, čirevi, crvenilo ili uvlačenje bradavice u tkivo dojke
• iscjedak iz bradavice koji je prisutan i bez pritiska na bradavicu
• promjene na koži dojke, kao što je crvenilo, udubine ili mreškanje kože
• konstantni bolovi u dojci koji ne prolaze.

Većinu promjena na dojkama ne uzrokuje rak, ali bi ste ih svejedno trebali provjeravati radi vlastite sigurnosti. Ako primjetite promjene u izgledu dojki ili kako vam se one čine drugačije na dodir, čak i ako vam je zadnji mamogram bio normalan, bez odlaganja otiđite kod doktora.

Molimo vas da na dan snimanja ne koristite puder ili dezodorans, pošto ova sredstva mogu uticati na rezultate pretraga.

• Obucite odjeću iz dva dijela, pošto ćete za vrijeme snimanja morati skinuti grudnjak i gornji dio odjeće.
• Molimo ne zaboravite ponijeti vašu Medicare karticu, kao i popunjen i potpisan formular za pristanak na snimanje.
• Molimo vas da dođete na snimanje 10 minuta ranije, da bismo mogli procesuirati vašu papirologiju.
• Ako ste imali mamogram na nekom drugom mjestu, molimo kažite to našem osoblju kad zakazujete termin za snimanje.
• Ako imate bilo kakva pitanja, molimo vas da se obratite našem ljubaznom osoblju.

Cancer Australia

www.canceraustralia.gov.au

Kalkulator za utvrđivanje rizika od raka dojke

breastcancerrisk.canceraustralia.gov.au

Australian Institute of Health and Welfare (Australijski institut za zdravstvo i socijalnu skrb)

www.aihw.gov.au